Pour dépasser la résistance croissante, la communauté scientifique de Seattle, la ville natale de Gates, développe des innovations allant de la modification génétique aux médicaments à dose unique. La Fondation Bill & Melinda Gates, une organisation caritative mondiale pour la santé et l'éducation créée par le fondateur de Microsoft et son épouse, s'est fixé pour objectif d'éradiquer le paludisme d'ici 2040. Pourtant, les efforts pour mettre fin à cette maladie mortelle sont menacés car les moustiques deviennent de plus en plus résistants aux médicaments. et insecticides. Pour dépasser la résistance croissante, la communauté scientifique de Seattle, la ville natale de Gates, développe des innovations allant de la modification génétique aux médicaments à dose unique. Voici les points de vue de certaines des principales organisations mondiales qui s'efforcent d'éradiquer le paludisme.
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Bruno Moonen, directeur adjoint de l'équipe Malaria à la Fondation Gates
Les plus grands défis sont liés à la résistance croissante aux médicaments et aux insecticides, et au fait que nos outils actuels auront du mal à mettre fin à la maladie dans les pays où la transmission est si élevée.
Mettre fin au paludisme ne consiste pas seulement à trouver les malades, il s'agit de trouver tous ceux qui sont infectés, car tout le monde ne présente pas de symptômes. Pour les trouver, nous avons besoin de tests de diagnostic plus sensibles.
Une innovation que nous surveillons de près est la base de sucre toxique attrayante, qui ressemble à une feuille de papier A4 contenant du sucre pour attirer les moustiques et une toxine pour les tuer.
Si vous les accrochez à l'extérieur des maisons d'une communauté, vous pouvez écraser la population de moustiques. C'est très prometteur.
Martin Edlund, directeur général de Malaria No More
La bonne nouvelle est que le pipeline de développement de produits contre le paludisme est solide, ce qui fait vraiment l'envie du monde de la santé mondiale.
Mais nous devons continuer à investir. La première innovation dont nous avons besoin est un test rapide ultra-sensible pour le paludisme qui est dix fois plus puissant que les tests actuels. Cela nous permettrait de trouver de faibles niveaux de parasite chez les personnes qui ne présentent aucun signe ou symptôme.
Nous avons également besoin de nouveaux médicaments capables d'éliminer jusqu'au dernier parasite chez les personnes traitées. Les médicaments actuels sont très efficaces pour traiter la maladie et sauver des vies, mais dans un petit nombre de cas, ils laissent des parasites derrière eux.
Alors que nous nous dirigeons vers l'élimination, nous combinons la cartographie avec les données mobiles pour montrer comment les gens transportent le parasite du paludisme d'une communauté à l'autre.
Cela nous permet de déployer nos ressources plus efficacement et de cibler efficacement les sources de transmission des parasites.
Maurizio Vecchione, vice-président principal chez Global Good and Research
arbre de Californie aux fruits rouges
L'éradication du paludisme nécessite une approche multidisciplinaire, l'innovation vient de la mise en commun de disciplines disparates - des physiciens travaillant avec des biologistes travaillant avec des ingénieurs.
Mais en fin de compte, la surveillance est la clé.
Les pays qui sont aux prises avec une variété de maladies à charge élevée ont tendance à considérer un seuil magique d'incidents comme « nous avons terminé ».
Lorsqu'ils atteignent ces niveaux, ils cessent de financer leurs efforts. Cela conduit inévitablement à un retour de la maladie.
À moins d'une éradication totale, les pays doivent rester vigilants même lorsqu'ils parviennent à l'élimination. Même les États-Unis maintiennent la surveillance.
D'un point de vue scientifique et technologique, nous voulons qu'il y ait une variété d'outils innovants mais abordables pour y parvenir.
Larry Slutsker, responsable du programme de lutte contre le paludisme chez Path
Nous avons fait des progrès incroyables au cours de la dernière décennie, grâce à des outils tels que les moustiquaires imprégnées d'insecticide, la pulvérisation intradomiciliaire à effet rémanent et les traitements combinés à l'artémisinine (ACT).
Nous pouvons aller très loin avec ces outils et parvenir à l'élimination, mais pour parler d'éradication - débarrasser le monde entier du paludisme pour de bon - nous avons besoin de nouvelles approches.
La surveillance du paludisme a été terrible jusqu'à ces dernières années. Mais l'idée que chaque cas de paludisme doit être diagnostiqué avant d'être traité a conduit à une meilleure surveillance.
Il y a beaucoup d'innovations - comme les pièges à sucre - dont il faut se réjouir à long terme, mais dans l'ici et maintenant, un meilleur diagnostic et une meilleure surveillance sont essentiels dans la poussée de l'éradication.
fleur avec centre noir et pétales jaunes
Kayla Albrecht, de l'Institute for Health Metrics and Evaluation de l'Université de Washington
Une mesure précise de la maladie est une première étape cruciale pour déclencher un changement positif.
Nous avons créé la carte la plus détaillée au monde du paludisme en Afrique subsaharienne, mesurant la mortalité, le traitement et la couverture de la prévention sur une grille de 5X5 kilomètres du continent.
L'utilisation de la cartographie par âge pour éclairer les stratégies de contrôle et de traitement du paludisme deviendra de plus en plus importante à mesure que le fardeau de la maladie passera des enfants aux adultes.
Des centaines de milliers de vies pourraient être sauvées en intensifiant les programmes et en personnalisant les stratégies pour répondre aux besoins de communautés spécifiques.
Malaria No More et la Washington Global Health Alliance ont fourni une bourse de voyage pour cette histoire.