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Plus d'un tiers des dispositifs de chirurgie cardiaque infectés par des bactéries
Les chercheurs ont testé environ 653 échantillons d'eau provenant de 89 unités reçues de 23 hôpitaux des États-Unis et du Canada. L'équipe a été surprise de constater à quel point les unités étaient contaminées, avec 97 cultures jugées ininterprétables en raison de niveaux élevés de contamination bactérienne et fongique.
(Source : fichier photo) Plus d'un tiers des appareils utilisés dans les chirurgies à cœur ouvert peuvent être contaminés par une bactérie potentiellement mortelle, exposant les patients à un risque d'infection mortelle, prévient une nouvelle étude américaine. Des chercheurs du Special Pathogens Laboratory aux États-Unis ont découvert que 33 des 89 unités de chauffage-refroidissement (HCU) environ 37% étaient positives pour Mycobacterium chimaera (Mchimaera) – une bactérie associée à des infections mortelles chez les patients opérés à cœur ouvert. Les HCU contrôlent la température du sang et des organes d'un patient pendant un pontage cardiaque.
L'étendue de la contamination par un organisme aussi rare dans plusieurs unités de tout le pays était surprenante, a déclaré John Rihs, du Special Pathogens Laboratory. Certains appareils sont restés positifs pour la chimère M pendant des mois, ce qui indique que la désinfection peut être difficile et que des tests de routine sont conseillés, ont déclaré les chercheurs. Au-delà de la chimère M, nous avons trouvé d'autres espèces de MNT, Legionella et champignons, indiquant que ces unités sont capables de supporter une population microbienne défavorable, a déclaré Rihs.
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L'équipe a évalué les dispositifs déjà utilisés pour la présence de la colonisation par des mycobactéries non tuberculeuses (MNT) (principalement M chimaera) dans les unités de chauffage-refroidissement (HCU) avant et après la décontamination. Les chercheurs ont testé environ 653 échantillons d'eau provenant de 89 unités reçues de 23 hôpitaux des États-Unis et du Canada. L'équipe a été surprise de constater à quel point les unités étaient contaminées, avec 97 cultures jugées ininterprétables en raison de niveaux élevés de contamination bactérienne et fongique. Plusieurs autres souches de mycobactéries ont également été détectées dans de nombreuses unités. Les unités de soins intensifs ont des réservoirs d'eau qui fournissent de l'eau à température contrôlée pendant la chirurgie à travers des circuits fermés. L'eau dans l'instrument n'entre pas en contact direct avec le patient, ont déclaré les chercheurs.
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Cependant, l'eau peut s'aérosoliser et, si elle est contaminée, transmettre des bactéries dans l'air dans l'environnement et au patient, ont-ils déclaré. M chimaera se trouve souvent dans le sol et l'eau, mais est rarement associée à des infections. Cependant, les patients exposés à la bactérie lors d'une chirurgie à cœur ouvert peuvent développer des symptômes généraux et non spécifiques qui peuvent souvent prendre des mois à apparaître. En conséquence, le diagnostic de ces infections peut être manqué ou retardé, parfois pendant des années, ce qui rend ces infections plus difficiles à traiter.